Д-р Иван Мартинов: Как модерната медицина в „Пирогов“ спасява крайници от ампутация
Впечатляващ успех на екипа на Отделението по инвазивна кардиология в университетската болница „Пирогов“ върна надеждата и здравето на 81-годишен жител на гр. Годеч. Пациентът, който е бил изправен пред угрозата от ампутация в друго лечебно заведение, бе успешно лекуван от екипа на д-р Иван Мартинов.
Спешна помощ и критично състояние
Преди десет дни възрастният мъж постъпва по спешност в „Пирогов“ с тежка клинична картина на остра исхемия на долния крайник. Симптомите включват силна болка, изстиване на крака и отслабени пулсации, причинени от остро тромбозирал предходен байпас. Въпреки че първоначално му е била предложена ампутация, близките му потърсили експертно мнение от д-р Иван Мартинов.
Иновативен подход вместо ампутация
След прецизна оценка, мултидисциплинарният екип на отделението решава, че крайникът е потенциално спасяем. Лекарите прилагат метода на локална фибринолиза. При тази процедура, чрез специален инфузионен катетър, директно в тромба се вкарва медикамент, който го „разтваря“.
„Случаят илюстрира ключов принцип от практиката на отделението. При остра исхемия на крайник ендоваскуларното лечение е първи избор, а първичната ампутация се резервира за необратима исхемия“, споделя д-р Иван Мартинов пред Нова телевизия.
Резултатът: Пациентът се прибра у дома на собствен ход
Контролната ангиография след проведената терапия показва впечатляващ резултат – напълно реканализиран графт с възстановен антеграден кръвоток. Благодарение на навременната намеса, в четвъртък пациентът е изписан от болницата и се е прибрал у дома самостоятелно.
Какво представлява острата исхемия?
Според специалистите, острата исхемия на крайник е внезапно намаление на артериалната перфузия, което застрашава жизнеспособността на тъканите в рамките на до 14 дни. Без бързо и адекватно лечение, рискът от загуба на крайник или фатален край е изключително висок.
Д-р Мартинов подчертава, че случаят не е изолиран. Екипът на „Пирогов“ прилага съвременни ендоваскуларни методи, съобразявайки подхода с индивидуалната анатомия на пациента, класа по Rutherford и времето до лечението.
„Когато крайникът е преценен като спасяем, локалната тромболиза ни позволява да възстановим кръвотока и да избегнем ампутация. Това е пример за разликата между навременната преценка, опитния екип и подходящата техника“, заключава д-р Мартинов.
