КЗК проверява как НЗОК разходва над 1 млрд. лв. за медицински и помощни средства

НЗОК е платила над 1 млрд. лв.: КЗК анализира конкуренцията при медицинските изделия

Комисията за защита на конкуренцията (КЗК) образува производство за оценка на правилата, по които с публични средства от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) се заплащат медицински изделия, диетични храни за специални медицински цели, високоспециализирани апарати и уреди за индивидуална употреба, както и помощни средства, приспособления и съоръжения за хората с увреждания.

Над 1 млрд. лв. са изплатени за помощни средства

Проверката обхваща значителен обществен ресурс. За периода 2024–2025 г. НЗОК е заплатила над 400 млн. лв. за медицински изделия. За същия период изплатените на търговци на дребно средства за помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хората с увреждания са над 1 млрд. лв.

Производството е резултат от предварително проучване на КЗК. При него са идентифицирани потенциални проблеми, свързани с концентрация на публичен ресурс в ограничен брой доставчици, намаляване на броя на фирмите на пазара и нормативни и административни бариери пред конкуренцията.

Средствата са концентрирани в малък брой фирми

Данните на НЗОК показват значителна диспропорция в разпределението на средствата. При медицинските изделия за болнична и извънболнична помощ най-голям размер на средства получават само по три фирми във всяка от двете групи.

При помощните средства за хора с увреждания основният дял от средствата се разпределя между около десет фирми.

Сигнали за ограничения и затруднен избор за пациентите

В КЗК са постъпили сигнали от над 10 заинтересовани лица. Те са свързани с ограничаване на броя на фирмите, прекомерни нормативни изисквания, затруднения при ремонта на помощни средства и ограничения пред избора на пациентите.

Според част от сигналите малки и средни производители на помощни средства по индивидуална мярка са изтласкани от пазара в цели региони на страната.

Проверка за технологична неутралност и конкурентен натиск

Сред въпросите, поставени пред Комисията за защита на конкуренцията, са и условия в процедурите на НЗОК, които могат да ограничават участници на пазара, да нарушават принципа на технологична неутралност и да намаляват конкурентния натиск.

Според КЗК подобни условия могат да имат потенциални негативни последици за пациентите, иновациите и качеството на предлаганите изделия.

КЗК ще анализира и изключването от Закона за обществените поръчки

Комисията ще анализира реда, по който НЗОК разходва публичния ресурс за тези продукти. Ще бъде разгледано и доколко изключването на договарянето за медицински изделия и помощни средства от приложното поле на Закона за обществените поръчки е обосновано и съответства на европейската нормативна рамка.

КЗК ще изследва наличието на бариери за бизнеса, концентрацията на публични средства, намаляването на броя на доставчиците и възможните регионални диспропорции.

Фокус върху достъпа на хората с увреждания

Особено внимание ще бъде отделено на риска хора с увреждания да нямат реален избор или достъп до необходимите изделия и услуги близо до мястото, където живеят.

Производството е в рамките на правомощията на КЗК по застъпничество за конкуренцията съгласно чл. 28 от Закона за защита на конкуренцията. Чрез него Комисията оценява дали нормативни и административни правила ограничават конкуренцията. При установен проблем тя може да предложи тяхната промяна или отмяна.

Ще бъдат поискани становища от институции, бизнес и пациентски организации

В рамките на производството КЗК ще изиска становища от държавните институции, бизнеса, пациентските организации и организациите на хората с увреждания.

Целта е да бъдат предложени мерки за по-ефективна конкуренция и по-добро използване на публичния ресурс, без да се засягат легитимните цели на здравната и социалната политика.