Как фентанилът се превърна в глобална заплаха и защо проблемът се задълбочава и у нас
Над 17 килограма фентанил са иззети в България от началото на 2026 г. до 30 септември. Количеството е близо три пъти по-голямо от отчетеното през 2025 г. и поставя отново на дневен ред опасността от синтетичния опиоид, който е свързан със смъртни случаи в Северна Америка и все по-тревожни данни у нас.
Според данните на Министерството на вътрешните работи за периода 1 януари – 31 декември 2023 г. са иззети 5,789 кг фентанил, през 2024 г. – 1,930 кг, а през 2025 г. – 6,893 кг. От 1 януари до 30 септември 2026 г. иззетото количество достига 17,591 кг.
Зависимостта може да започне още в млада възраст
Историята на Георги Ачков показва как тежките житейски преживявания могат да повлияят на човек още от детството. Родителите му се разделят, когато той е бебе, а на 10-годишна възраст губи майка си. Към наркотиците посяга още като тийнейджър, съобщава бТВ.
„Останах да живея при баба си и дядо си, което беше голяма травма за мен. Липсата на бащата оказва влияние винаги. Дядото не може да замести бащата. Имах проблеми с наркотиците, със зависимостите. Имах проблеми с хазарта, с алкохола. В един момент осъзнах, че то е толкова силно, че аз не мога да спра. Бях затънал лошо“, разказва Георги Ачков, бивш наркозависим.
На 30 години Георги остава на улицата – без пари и без приятели. Помощ намира в сдружение „Рето Надежда“, християнски център, който оказва безплатна подкрепа на зависими и хора в нужда. Днес ролите са разменени и той е човекът, който съветва други да потърсят помощ навреме.
„Моят съвет към тях е да потърсят моментална помощ, да не отлагат, да не чакат. Аз си спомням, когато бях млад и търсех нещо различно, тогава не знаех в какво се забърквам. Вярвайте ми, днес, знаейки, че ще доведе такива щети главоломно в живота ми, такава разруха, не бих се захванал“, казва той.
Какво представлява фентанилът и защо е толкова опасен
Фентанилът е създаден в лабораторни условия през 1960 г. от белгийския лекар и фармацевт д-р Пол Янсен. Първоначално е разработен като бързодействащо обезболяващо средство за хирургични интервенции и за пациенти с онкологични заболявания. Като наркотик започва да се появява през 70-те години на миналия век.
През последните години нелегалното му производство се разраства и достига особено тревожни мащаби в Северна Америка. През 2021 г. здравните власти там отчитат рекорден брой смъртни случаи – над 100 000 души умират от свръхдоза. В повечето случаи причината е употреба на незаконно произведен фентанил.
„Това е много опасно вещество, защото е много евтино. То е синтетичен опиат и много бързо става човек зависим от него. Те го слагат във всички хапчета, поне в Америка е така, и много бързо води до смъртност. Всъщност най-голямата смъртност при нас е от фентанил, не от хероин или кокаин“, казва проф. д-р Нели Лесер, психотерапевт.
По думите ѝ реакциите могат да се появят веднага, като това зависи от приетата доза. „Просто моментално може да се появят в зависимост от дозата, която човекът вземе. Наистина е страшно“, допълва тя.
Фентанилът е от 50 до 100 пъти по-силен от морфина и в пъти по-мощен от хероина. При висока доза може да предизвика дълбок ступор – състояние между будността и пълната загуба на съзнание. Човекът губи връзка с реалността, а организмът се опитва да не припадне. Външно това може да се прояви като клатене, застиване на място или заспиване прав.
Признаци на свръхдоза и необходимост от бърза реакция
Ефектът зависи от количеството, което е прието, но човек може да загуби ориентация в рамките на две-три часа. Фентанилът упоява организма и забавя функциите му. Най-голямата опасност е сърдечната дейност да спре и да настъпи смъртоносна свръхдоза.
„Много малко количество може да докара свръхдоза на един употребяващ, особено ако той няма опит с употреба на опиоиди“, посочва д-р Александър Панайотов, главен експерт в Националния център по обществено здраве и анализи.
Сред възможните външни признаци са посиняване на устните, ръцете, пръстите и ноктите. Според д-р Панайотов това са предупредителни белези, при които трябва да се реагира много бързо.
Налоксонът може да спаси живот, но достъпът в България е ограничен
При свръхдоза всяка минута е от значение. Налоксонът е лекарство, което може да спаси човешки живот при предозиране с опиоиди, но навременният достъп до него е ключов. В България препаратът не се продава свободно в аптеките.
„На национално ниво се прави твърде малко. Достъпът до налоксон в България е твърде ограничен, което се надявам да се промени в близко бъдеще. Нямаме такива програми за налоксон за вкъщи, които да се използват от употребяващите наркотици. Има ги само в Спешната помощ и някои от спешните отделения“, посочва д-р Панайотов.
В началото на месеца Министерството на здравеопазването призова фармацевтичните компании да осигурят по-добър достъп до антидота, но резултат няма. От ведомството съобщават, че за центровете за спешна медицинска помощ са осигурени 1700 ампули инжекционен налоксон – количество, което е достатъчно за една година.
„В България са разрешени за употреба два лекарствени продукта, съдържащи налоксон – инжекционен разтвор и спрей за нос. Към момента те нямат утвърдена цена от Националния съвет по цени и реимбурсиране на лекарствените продукти, поради което не могат да се предлагат на българския пазар по общия ред“, посочват от Министерството на здравеопазването.
Данните за фентанила и наркотичната зависимост у нас
Според статистиката на Националния център по обществено здраве и анализи в България има близо 18 000 души, зависими от опиоиди. През последните години се наблюдава тройно увеличение на смъртните случаи.
Експертите предупреждават, че дори 2 милиграма фентанил могат да причинят свръхдоза и смърт. Веществото блокира централната нервна система, забавя силно мозъчната дейност и парализира мускулния тонус. Това може да накара хората да стоят в неестествени, прегърбени или усукани пози.
Д-р Панайотов призовава хората с наркотична зависимост да не бъдат наричани „зомбита“, тъй като подобни определения ги стигматизират, вместо да им помогнат. Макар видимият ефект от употребата да наподобява това описание, той вече се забелязва и по улиците в България, което е тревожно, казва експертът.
Фентанил в проби от спринцовки в София и Пловдив
Изследване на съдържанието на спринцовки в София и Пловдив показва, че пробите, в които е открит фентанил, най-често съдържат и кофеин и парацетамол.
„В 152 спринцовки в Пловдив от направените изследвания се оказа, че 94% съдържат фентанил, което предполага, че голяма част от инжекционната употреба вече е преминала на фентанил, което е много по-опасното вещество от хероин. Това е изключително обезпокоително и може действително да създаде много сериозни проблеми. За София процентът е 17% с фентанил, който също е висок процент“, посочва д-р Панайотов.
Още през декември миналата година Европейската система за предупреждение сигнализира за задълбочаващ се проблем с фентанила в България. Най-разпространен е той сред хората на възраст между 30 и 40 години, но възрастовата граница непрекъснато пада.
„За епидемия все още не можем да говорим, не можем да сравняваме това, което е в Съединените щати, с това, което е в България. Но при всички положения имаме проблем с фентанила през последните 2-3 години и той се задълбочава по-скоро, отколкото да се решава“, казва д-р Панайотов.
Най-уязвими са хората, които употребяват наркотици, тъй като всяко вещество може да бъде примесено с фентанил. Според експерта той може да замества хероина, чието количество на българския пазар е ограничено.
Травмите и семейната среда като фактори за зависимости
Според специалистите зависимостите често са свързани с трудно детство или тежки житейски преживявания. Проф. д-р Нели Лесер обяснява, че човек може да търси чрез наркотиците, алкохола или друга зависимост начин да избяга от болката и да притъпи усещанията си.
„За мен винаги всичко започва от семейството и когато хората имат много травми. Причината идва от много ранно детство. Хората, които имат зависимости, независимо дали е фентанил, хероин, кокаин или друга зависимост, търсят някакво определено вътрешно състояние. Това е желание да избягат от някаква болка, от някакъв проблем или просто буквално да не мислят – да притъпят усещанията си“, казва тя.
По думите ѝ хората често се опитват да потиснат болка, гняв, агресия или травма, а когато не знаят друг начин да се справят, може да потърсят утеха в наркотиците, алкохола или хазарта.
Деца и тийнейджъри: защо връзката с възрастен е важна
През 2025 г. наркотиците отнемат живота на 125 души, като 56 от тях са починали след употреба на фентанил. Сред жертвите са осем души под 20 години и 16 души на възраст от 20 до 29 години. В групата между 30 и 39 години са отчетени 42 смъртни случая, а при хората на възраст от 40 до 49 години – 45. Данните са на Националния фокусен център за наркотици и наркомании.
Проф. д-р Нели Лесер определя децата и тийнейджърите като отражение на обществото. Според нея, когато тревожността е висока, това се отразява и на тях, а децата често не знаят как да се справят с чувствата си.
Като най-важна защита от наркотиците и другите зависимости тя посочва не забраната, а връзката с детето. То трябва да се чувства чуто, видяно и разбрано. Тийнейджърите са в процес на изграждане на идентичността си, а фронталните дялове на мозъка им не са напълно развити до 25-годишна възраст.
Когато до тях няма родител или друг възрастен, който да им даде любов и граници, те могат да се почувстват изгубени и да търсят принадлежност другаде. Това ги прави по-податливи на натиск, контрол и психологическо манипулиране, казва специалистът.
Прокуратурата отчита повече дела и опасни примеси
От Софийската районна прокуратура съобщават за ръст на наказателните производства, свързани с държане на наркотични вещества. Говорителят на прокуратурата Александра Стефанова казва, че вече има и осъждани лица за държане и разпространение на фентанил, което показва рецидивна дейност.
По думите ѝ държавата трябва да работи на различни нива, за да бъде ограничен достъпът на деца до наркотика. Съдебната система работи за влезли в сила съдебни актове и генерална превенция, но превантивната дейност би имала по-добър ефект от мерките, предприети след настъпването на проблема.
Прокуратурата отчита и случаи на опасно смесване на фентанил с други наркотици. Хора, платили за марихуана или кокаин, понякога получават вещества, примесени с фентанил, без да знаят. Това създава риск както от развитие на зависимост, така и от приемане на прекалено голямо количество и фатален изход.
