Световен медицински прецедент у нас: Лекари спасиха бременна с близнаци с разкъсана аорта
В изключителен медицински подвиг, лекари от Националната кардиологична болница (НКБ) и СБАЛАГ „Майчин дом“ спасиха живота на 29-годишна жена в 23-та гестационна седмица с близнаци, развила животозастрашаващо разкъсване на аортата. Това е единственият описан в медицинската литература случай на успешно преминала бременност при пациентка с аортна дисекация.
Критично състояние и спешна диагностика
Пациентката от Златица, до момента с нормално протичаща бременност, внезапно получава силни болки в гърдите и гърба, придружени със задух. След насочване от акушер-гинеколог към „Майчин дом“ и диагностицирана тежка артериална хипертония, тя е прехвърлена в Националната кардиологична болница. Там е поставена диагноза: аортна дисекация тип III по DeBakey – остро разкъсване на гръдната част на най-големия кръвоносен съд в тялото.
Аортната дисекация е изключително рисково състояние, при което кръвта се врязва между слоевете на аортната стена, създавайки „фалшив канал“. При бременни жени смъртността може да надхвърли 80%, ако не се предприеме незабавна интервенция.
Иновативен метод с минимално облъчване
За да се избегне рискът за плодовете от стандартното рентгеново облъчване, екипът прилага ендоваскуларно протезиране с ултразвукова навигация. Този минимално инвазивен метод позволява възстановяване на аортата през бедрената артерия без необходимост от тежка отворена операция.
Координация за бъдещето на близнаците
След стабилизирането на майката, основното предизвикателство става съхраняването на бременността. При едва 23 седмици и тегло на бебетата около 400 грама, всяка спечелена седмица е от ключово значение. Благодарение на ежеседмично проследяване от екипа на „Майчин дом“, бременността е удължена с още осем седмици.
На 31 март, в 31-вата гестационна седмица, се раждат близнаците Александър и Боян. Името им е избрано в чест на кардиолозите от НКБ, спасили майка им. Въпреки критичното им състояние при раждането, след двумесечни грижи в Клиниката по неонатология на „Майчин дом“ и успешно премината допълнителна операция в „Пирогов“, бебетата вече са здрави и у дома при семейството си.