Какво покрива НЗОК за здравето на вашите очи: Пълно ръководство

Болят ли ви очите? Ето кои прегледи и операции плаща Здравната каса

Очите са един от най-важните ни органи, но често пренебрегваме здравето им, докато не се сблъскаме с осезаеми проблеми. Замъглено зрение, главоболие или „пясък“ в очите често се отдават на умора пред монитора или недоспиване. Важно е обаче да знаем, че за здравноосигурените лица Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) покрива редица важни дейности – от профилактика до сложни хирургични интервенции.

Кога да потърсим специалист?

Ако усещате зачервяване, сълзене, болка или виждате „светкавици“ и „мушици“, това са симптоми, които изискват консултация с офталмолог. Първата стъпка винаги е посещение при личния лекар, който преценява състоянието и издава необходимото направление за специалист.

Профилактика при възрастни и деца

Годишният профилактичен преглед за лица над 18 г. включва ориентировъчно изследване на зрителната острота. При децата грижата е по-интензивна:

• До 1 г.: Проверка на зрението на 6-месечна и 1-годишна възраст.
• 5 г.: Ориентировъчно изследване на зрителната острота.
• 7–18 г.: Ежегодно изследване на острота и цветоусещане.

Какво включва пакетът на офталмолога?

Когато посетите очен лекар с направление от НЗОК, пакетът от услуги включва диагностика като измерване на очно налягане, проверка на зеничните реакции, изследване на очните дъна и зрителното поле (периметрия).

Оперативно лечение: Какво покрива Касата?

Здравната каса поема голяма част от разходите за сериозни очни заболявания:

• Катаракта („перде“): Лечението се извършва амбулаторно. НЗОК заплаща операцията и консумативите, но пациентът доплаща за скъпоструващи изделия като вътреочна леща и вискосубстанция.
• Вторична катаракта: Покрива се чрез амбулаторна процедура или лазер.
• Глаукома: Покриват се консервативното и оперативното лечение, с изключение на имплантите и вискосубстанцията.
• Отлепване на ретината: Оперативното лечение се покрива по клинична пътека, като лазерните интервенции не са включени в нея.
• Трансплантация на роговица (Кератопластика): НЗОК поема разходите по клиничната пътека, но пациентът заплаща специфични медицински изделия като трепани за донорска роговица или импланти за терапевтичен ефект.